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谦之堂肿瘤治疗中心朴炳奎教授扶正祛邪治肿瘤
文章来源:未知    发表时间:2016-12-05

  朴炳奎教授认为中医学对于疾病的治疗认识,可以概括为“实则攻之,虚则补之”。针对恶性肿瘤的治则,目前临床常用的有益气健脾、养阴生津、温肾壮阳、活血化瘀、软坚散结、清热解毒祛湿化痰、疏肝解郁等等,从肿瘤的发病机理看,无外乎扶正及祛邪二法。扶正又称为扶正固本、扶正培本,是基于肿瘤的“内虚实”理论面确立的一大治疗法则。其目的是能够对肿瘤患者阴阳气血的扶助与调节而改善其“虚证”的状态,提高机体自身的抗癌能力,达到祛除肿瘤的目的。谦之堂医馆的朴炳奎教授认为祛邪法则是针对癌毒的病机而确立的一大治疗法则。在肿瘤的发生、发展及转移过程中,除癌毒之外,还存在痰、瘀等病理产物,然而癌毒是其中最关键的一点,直接决定了恶性肿瘤的严重程度,而不同于一般的气滞、血瘀、痰凝等所致的慢性杂病。因此扶正和祛邪是肿瘤治疗中的根本法则。
  肿瘤与机体共同存在于对立的统一体中,存在于邪正消长的运动之中,在一定条件下,矛盾的双方各自向其相反的方向转化。若机体正气强盛,同时予以祛邪(抗癌)治疗 ,则可杀灭肿瘤而病退,以至痊愈,邪去正安。若机体正气虚弱,抗癌能为低下,再不重视扶正,肿瘤在体内迅速蔓延,侵犯组织器官,则出现“正消邪长”的局面。谦之堂医馆的朴炳奎教授在肿瘤的整个病理过程中,自始至终必须抓住疾病的主要矛盾和矛盾的主要方面,充分认识肿瘤的根本在于癌组织的来性发展,各种病理表现均由癌组织对机体的损害所引起,从这一点出发,祛邪就成为肿瘤治疗的唯一目的。因此,肿瘤的治疗,首先要着眼于肿瘤,立足于祛邪。所谓立足于攻,并不是不顾机体的体质状况而一味祛邪,而是在立足于祛邪的同时,密切注意人体的正气,在机体内部抗病能为的积极配合下,达祛邪的目的。
  谦之堂医馆的朴炳奎教授认为在肿瘤的治疗过程中,如何把祛邪和扶正有机地结合起来,以孰为后,以孰为主,又以孰为辅,历来争议颇多,身无定论。主张扶正为主的,认为正气为人之根本,只要正气旺盛,肿瘤则会自然而然地消退,所谓“养正积自消”,从而忽视了祛邪治疗的重要作用。其结果轻则姑息养奸,失去了祛邪的机会;重则片面扶正,反而助长了邪气,促使肿瘤组织的生长,使邪气更胜。强调祛邪为主的,认为病邪为本病的根源,只要祛病邪于体外,正气就会自然得以保护,即所谓“邪去正自安”,从而忽视了扶正在抗癌中的积极作用。其结果是肿瘤可能消灭了,可正气严重受挫,体质也被摧垮了,两败俱伤,失去了祛邪的意义,甚至于促进了癌的转移扩散。有学者认为,在肿瘤的病理过程序中,正气盛,邪还不能自消,邪气去,正还不能自安。这是很有道理的。祛邪是肿瘤治疗的目的,扶正则是为实现这一目的创造条件。通过祛邪可进一步保护正气,两法不可偏废。只有谨守病机,抓住病变的主要矛盾和矛盾的主要方面,辩证地处理肿瘤治疗中祛邪和扶正的关系,使祛邪与扶正有机地结合,立足于祛邪而不忘扶正,扶正气以助祛邪,才能紧紧掌握治疗的主动权。因此我们认为,以补助攻是肿瘤中医治疗的基本着眼点。
  谦之堂医馆朴炳奎教授强调扶正与祛邪法则在治疗中的运用,就是要通过辩证论治分清虚实之主次,辩别邪正之盛衰,认真权衡后立足扶正祛邪并施,为争以扶正来祛邪、以祛邪来扶正。既不能肓目地生用有毒的峻猛攻逐的药物企图一下子消除肿瘤,那样势必耗气伤阴败胃;而一味地只用扶正药补益,不用攻邪药去缩水和消除肿瘤,难免姑息养奸,使肿瘤得以快速生长。尤其针对转移过程中“久病入络”胶结的特点,更是遵循“久病当以缓攻,不致重损”的原则,补以通补,攻则缓攻,通补活络,协调阴阳。如临证应用活血化瘀、软坚散结药物三棱、莪术、桃仁、山慈菇之类时,常佐以党参、人参、黄芪等补气血之品以防伤正;应用清热解毒类寒凉药物时,常佐以黄芪、党参、炒白术、茯苓、砂仁等益气健脾之品。这样攻中寓补,攻而不伐,如果一味妄补、蛮攻,无视病机所在,往往导致治疗的失败。

 

 

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